Rappel du dispositif de formation
Le métier, le référentiel de compétences, le diplôme
Ce document est destiné au suivi de votre parcours de formation et à la capitalisation de vos éléments de compétences acquis pour l’obtention du diplôme d’État d’infirmier.
Il fait le lien entre :
• vos temps de formation en institut de formation ;
• vos temps de formation en stage.
Les objectifs principaux de cet outil sont :
• de favoriser une analyse de votre pratique qui conduit à la professionnalisation ;
• de permettre au(x) formateur(s) intervenant dans votre parcours de formation et au tuteur de stage de coordonner leurs interventions ;
• de positionner ce que vous avez appris au regard de ce qui sera exigé en terme de niveau en fin de formation.
C’est un outil de lisibilité et un guide pour le tuteur, les professionnels qui encadrent en proximité, le formateur et pour vous, qui pouvez ainsi mieux mesurer votre progression.
Cet outil permet, à la fois :
• de réaliser une évaluation de chacun des stages alimentée par vous-même, le tuteur et le formateur référent du stage ;
• de faire des bilans semestriels, avec le formateur responsable de votre suivi pédagogique à l’aide des grilles de synthèse ;
• d’effectuer un bilan de fin de formation avant passage devant le jury final.
Les grilles vous permettront d’apprécier vos acquis et votre progression et de fixer, en relation avec votre tuteur et votre formateur, des objectifs d’amélioration ou d’apprentissage complémentaires. Ces grilles sont remplies avec le tuteur et font l’objet d’un entretien avec vous.
Rappel du dispositif de formation
La formation articule le contenu des unités d’enseignement réalisées en institut de formation et les apprentissages cliniques et techniques effectués en stage. L’ensemble de ces deux modes de formation vous permet de développer des compétences et de mener à bien des activités dans des situations professionnelles déterminées, en obtenant les résultats requis.
Ainsi pour valider chaque compétence du métier, vous devrez avoir acquis :
• des unités de formation dont le contenu est soit contributif au métier, soit coeur de métier ;
• des unités d’intégration centrées sur la mobilisation des savoirs en situation pour acquérir les compétences ;
• des unités de formation transversales d’anglais et de méthode ;
• des savoirs et savoir-faire acquis en milieu de travail.
Les stages sont encadrés par un tuteur et par des professionnels.
Pendant les stages, le formateur de l’IFSI, référent du stage, vous rencontrera soit sur les lieux de stage, soit à l’institut de formation.
Les stages s’effectuent selon le schéma suivant :
Semestre 1 : un stage de 5 semaines
Semestres 2, 3, 4, 5 : un stage de 10 semaines chacun
Semestre 6 : deux stages de 15 semaines au total
Vous devrez réaliser au moins un stage dans chacun des types de stage :
• Soins de courte durée : vous vous adressez à des personnes hospitalisées dans des établissements publics ou privés, dans des unités de médecine, chirurgie, obstétrique, etc. ;
• Soins en psychiatrie et santé mentale : vous vous adressez à des personnes hospitalisées ou non, suivies pour des problèmes
de psychiatrie ou de santé mentale ;
• Soins de longue durée et soins de suite et de réadaptation : vous vous adressez à des personnes qui requièrent des soins continus
dans le cadre d’un traitement ou d’une surveillance médicale, en établissement dans un but de réinsertion, ou une surveillance
constante et des soins d’entretien en hébergement ;
• Soins sur les lieux de vie : domicile, travail, … : vous vous adressez à des personnes qui se trouvent dans leur lieu habituel de vie ou qui font appel à des structures peu ou pas médicalisées. Entrent dans cette catégorie les stages en secteur libéral, en SSIAD,
en entreprise, en école, en établissement pénitentiaire, etc.
Le métier, le référentiel de compétences, le diplôme
Le métier d'infirmier
LA DÉFINITION DU MÉTIER
Évaluer l’état de santé d’une personne et analyser les situations de soins ; concevoir et définir des projets de soins personnalisés ; planifier des soins, les prodiguer et les évaluer ; mettre en oeuvre des traitements.
Les infirmiers dispensent des soins de nature préventive, curative ou palliative, visant à promouvoir, maintenir et restaurer
la santé, ils contribuent à l’éducation à la santé et à l’accompagnement des personnes ou des groupes dans leur parcours de soins en lien avec leur projet de vie. Les infirmiers interviennent dans le cadre d’une équipe pluriprofessionnelle, dans des structures et à domicile, de manière autonome et en collaboration.
Champ d’intervention :
Le champ d’exercice des infirmiers est très large. Les infirmiers interviennent principalement dans les secteurs de la santé, mais aussi du social et de l’éducatif, que ce soit dans le secteur public, privé ou en libéral.
Le référentiel du diplôme est constitué de dix compétences :
CINQ COMPÉTENCES « COEUR DE MÉTIER » :
1. Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine des soins infirmiers
2. Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers
3. Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
4. Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
5. Initier et mettre en oeuvre des soins éducatifs et préventifs
CINQ COMPÉTENCES « TRANSVERSES », communes à certaines professions paramédicales et qui doivent être validées pour le métier infirmier :
6. Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
7. Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle
8. Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
9. Organiser et coordonner des interventions soignantes
10. Informer et former des professionnels et des personnes en formation
Pour obtenir le diplôme dans sa totalité,
vous devez être évalué et certifié sur ces 10 compétences.
Le référentiel de compétences
Compétence 1 - Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
Compétence 2 - Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers
Compétence 3 - Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
Compétence 4 - Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
Compétence 5 - Initier et mettre en oeuvre des soins éducatifs et préventifs
Compétence 6 - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
Compétence 7 - Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle
Compétence 8 - Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
Compétence 9 - Organiser et coordonner les interventions soignantes
Compétence 10 - Informer, former des professionnels et des personnes en formation
1 – ÉVALUER UNE SITUATION CLINIQUE ET ÉTABLIR UN DIAGNOSTIC DANS LE DOMAINE INFIRMIER
1. Évaluer les besoins de santé et les attentes d’une personne ou d’un groupe de personnes en utilisant un raisonnement clinique.
2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins,…).
3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l’état de santé de la personne et à leur évolution.
4. Conduire un entretien de recueil de données.
5. Repérer les ressources et les potentialités d’une personne ou d’un groupe, notamment dans la prise en charge de sa santé.
6. Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives.
7. Élaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d’une personne, d’un groupe ou d’une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires.
8. Évaluer les risques dans une situation d’urgence, de violence, de maltraitance ou d’aggravation et déterminer les mesures prioritaires.
2 – CONCEVOIR ET CONDUIRE UN PROJET DE SOINS INFIRMIERS
1. Élaborer un projet de soins dans un contexte de pluriprofessionnalité.
2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l’urgence des situations.
3. Mettre en oeuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances…) et de la traçabilité.
4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l’organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées.
5. Organiser et répartir les activités avec et dans l’équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien.
6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins.
7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées.
8. Prévoir et mettre en oeuvre les mesures appropriées en situation d’urgence ou de crise en référence aux protocoles existants.
9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel…).
10. Évaluer la mise en oeuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires.
3 – ACCOMPAGNER UNE PERSONNE DANS LA RÉALISATION DE SES SOINS QUOTIDIENS
1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l’accompagner dans les soins(1) en favorisant sa participation et celle de son entourage.
2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps.
3. Évaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l’autonomie et à l’altération de la mobilité.
4. Adapter et sécuriser l’environnement de la personne.
5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d’améliorer ou de maintenir son état physique et psychique.
6. Évaluer l’évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins.
(1) La notion de soin s’entend ici comme « action ou ensembles d’actions qu’une personne accomplit pour se soigner ». Il s’agit des soins liés aux besoins de la vie quotidienne, en lien avec la notion d’auto-soin : « action ou ensemble d’actions qu’une personne décide et accomplit pour elle-même en vue de maintenir, protéger, restaurer et promouvoir la santé ». (Dictionnaire des soins infirmiers, Masson 2005).
4 – METTRE EN OEUVRE DES ACTIONS À VISÉE DIAGNOSTIQUE ET THÉRAPEUTIQUE
1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste.
2. Préparer et mettre en oeuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité,d’hygiène, et d’asepsie.
3. Organiser l’administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l’observance et à la continuité des traitements.
4. Mettre en oeuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d’une personne.
5. Initier et adapter l’administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux.
6. Conduire une relation d’aide thérapeutique.
7. Utiliser, dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapiques.
8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne.
9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d’aide technique.
10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique.
11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées.
12. Synthétiser les informations afin d’en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (dossier de soins, résumé de soins, compte rendus infirmiers, transmissions…).
5 – INITIER ET METTRE EN OEUVRE DES SOINS ÉDUCATIFS ET PRÉVENTIFS
1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique.
2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus d’apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement.
3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé...
4. Concevoir et mettre en oeuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées.
5. Conduire une démarche d’éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives.
6. Concevoir, formaliser et mettre en oeuvre une démarche et un projet d’éducation thérapeutique pour une ou plusieurs personnes.
7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l’acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients.
6 – COMMUNIQUER ET CONDUIRE UNE RELATION DANS UN CONTEXTE DE SOINS
1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l’intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne.
2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte.
3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication.
4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d’une alliance thérapeutique.
5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement.
6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité.
7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées.
7 – ANALYSER LA QUALITÉ ET AMÉLIORER SA PRATIQUE PROFESSIONNELLE
1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle.
2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d’autres professionnels.
3. Évaluer les soins, les prestations et la mise en oeuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d’ergonomie, et de satisfaction de la personne soignée.
4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la déontologie, de l’éthique, et de l’évolution des sciences et des techniques.
5. Évaluer l’application des règles de traçablité et des règles liées aux circuits d’entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux (stérilisation, gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes…) et identifier toute non-conformité.
6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans l’urgence.
7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique.
8 – RECHERCHER ET TRAITER DES DONNÉES PROFESSIONNELLES ET SCIENTIFIQUES
1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles.
2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement.
3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées.
4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles.
5. Choisir des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en oeuvre.
6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite.
9 – ORGANISER ET COORDONNER LES INTERVENTIONS SOIGNANTES
1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif…).
2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d’autres compétences.
3. Choisir les outils de transmission de l’information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l’efficacité.
4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l’aide à domicile.
5. Coopérer au sein d’une équipe pluriprofessionnelle dans un souci d’optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale.
6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d’assurer la continuité et la sécurité des soins.
7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes.
8. Organiser son travail dans les différents modes d’exercice infirmier, notamment dans le secteur libéral.
10 - INFORMER, FORMER DES PROFESSIONNELS ET DES PERSONNES EN FORMATION
1. Organiser l’accueil et l’information d’un stagiaire et d’un nouvel arrivant professionnel dans le service, la structure ou le cabinet de soins.
2. Organiser et superviser les activités d’apprentissage des étudiants.
3. Évaluer les connaissances et les savoir-faire mis en oeuvre par les stagiaires en lien avec les objectifs de stage.
4. Superviser et évaluer les actions des aides-soignants, auxiliaires de puériculture et aides médico-psychologiques en tenant compte de leur niveau de compétence et des contextes d’intervention dans le cadre de la collaboration.
5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démontrations, des explications, et de l'analyse commentée de la pratique.
6. Animer des séances d'information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des personnes et l'organisation des soins auprès d'acteurs de la santé.
Le rôle de chacun
• Développe des savoirs professionnels
• Construit progressivement sa compétence
• S’entraîne à la réflexion et à l’analyse de sa pratique
• S’implique dans la résolution des situations
• Mesure sa progression
Le maître de stage est responsable de l’organisation et du suivi de l’encadrement de l’étudiant en stage.
Accueille et intègre l’étudiant :
• Apporte toutes les informations nécessaires sur le lieu de stage et informe sur le parcours à suivre par l’étudiant
• Présente l’étudiant aux équipes et s’assure de son intégration
• Permet à l’étudiant de se positionner dans le lieu de stage
Assure le suivi de la formation de l’étudiant :
• S’assure de la qualité de l’encadrement de proximité
• Règle les difficultés éventuelles
Le rôle du professionnel de proximité
Assure le suivi et la formation de l’étudiant :
• Organise les activités d’apprentissage de l’étudiant, en lien avec les éléments du référentiel de compétences
• Questionne, explique, montre, mène des activités en duo et laisse progressivement l’étudiant mener des activités en autonomie
• Guide, indique ce qui est conforme aux onnes pratiques et ce qui doit être amélioré
• Explique les risques : réglementation, sécurité, …
Le rôle du tuteur dans la formation en stage
Le tuteur est responsable de l’encadrement pédagogique en stage.
• Assure un accompagnement pédagogique
• Reçoit les étudiants et évalue leur progression
• Réalise des entretiens réguliers et des moments de réflexions avec l’étudiant
• Répond aux questions des étudiants
Assure l’évaluation des compétences acquises :
• Identifie les points forts et les lacunes
• Aide l’étudiant à s’auto-évaluer
• Évalue ou fait évaluer les acquis au fur et à mesure et suit la progression de l’étudiant, notamment à l’aide des outils et du portfolio
• Donne des objectifs de progression
Le rôle du formateur référent du stage
• Assure la coordination avec l’établissement d’accueil
• Accompagne les équipes dans l’utilisation du référentiel de compétences et des outils de suivi de la formation
• Contribue à la formation clinique de l’étudiant et à l’analyse de ses pratiques
• Communique avec le tuteur et le maître de stage afin de suivre le parcours de l’étudiant
• Organise des rencontres avec les étudiants sur les lieux de stage ou à l’IFSI
• Régule les difficultés éventuelles